Paro cardiorespiratorio:
"Es la perdida súbita sostenida de la consciencia con ausencia de pulso o respiración agónica"
Es importante tomar en cuenta cuatro principales factores para mejorar el pronostico frente a un paro cardiorespiratorio:
- Patológica subyacente: 3 principales causas, cardíacas, metabólicas y mecánicas
- Ritmo inicial: factor pronóstico mas importante, determina tratamiento inmediato es el tiempo de colapso donde debe registrarse el ritmo
- Tiempo sin flujo: causa patología cardíaca primaria
- Comorbilidades: patologías secundarias
Ademas de checar cual fue la causa de infarto ya que entre mas temprano sea la desfibrilación mas oportunidad habrá de sacar el paro cardíaco
Ritmos desfibrilables:
Fibrilación ventricular (FV)
Taquicardia ventricular sin pulso (TV)
No se pueden desfibrilar:
Asistolia
Actividad eléctrica sin pulso
Cadena de supervivencia
Sirve para identificar las diferentes vías asistenciales para pacientes que sufren un paro cardíaco hospitalario y extrahospitalario
RCP
Conjunto de maniobras destinadas a sustituir y restaurar la respiración y que el paciente salga de paro.En la actualidad los protocolos de reanimación cardiopulmonar cada 5 años cambia y son hechos por la AHACambios
Componentes RCP 2005- Profundidad de compresión 1.5-2 pulgadas
- Frecuencia 100/min
- Ventilación 8-10/min
- Descompresión 100%
- Intervenciones minimizadas
Componentes RCP 2010
- Profundidad de compresión >2 pulgadas
- Frecuencia 100/min
- Ventilación 8-10/min
- Descompresión 100%
- Intervenciones menos de 10 segundos
Componentes RCP 2015
- Profundidad de compresión >2.5 pulgadas (5-6 cm)
- Frecuencia 100-120/min
- Ventilación 8-10/min
- Descompresión 100%
- Intervenciones máximo tiempo de compresiones
Modificación principal
C Compresiones torácicasA Apertura de la vía aérea
B Buena respiración
Soporte Vital Básico
Paso 1: Evalué
- Situación segura
- Preguntar al paciente como se encuentra
- Verificar si respira o existe una respiración inadecuada
Paso 2:Active Sistema Medico de Urgencias (SMU)
- Llamar 065 y solicitar un DEA
Paso 3: Comprobar Pulso
- Verificar pulso del paciente con el dedo indice y medio
Paso 4: Inicie Compresiones
- Zona torácica descubierta, manos entrelazadas, dibujar linea imaginaria a nivel de tetillas, empezar 30 compresiones rítmicas sin detenerse seguido de 2 respiraciones repetir 5 veces
Características criticas de RCP de alta calidad
- Iniciar compresiones antes de 10 segundos desde la identificación del paro cardíaco
- Comprimir fuertemente y rápido frecuencia mínima de 100, máxima de 120 por minuto y profundidad mínima de 5-6 cm
- Minimizar interrupciones
- Énfasis RCP en grupo
